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AREA CLINICA

AñO

INSTITUCION

AUTOR
DIRECTOR

TIPO DE
PROTOCOLO

1942
a
1954

HOSPICIO DE
LAS MERCEDES

 

FICHA DE
ANTECEDENTES

ESTRUCTURA

 

1. La sección Anamnesis está profundamente ampliada:
Una tabla abierta considera una descripción más detallada y amplia de los padres, de los antecedentes familiares, de los 4 abuelos, hermanos, hermanas, primos, condición de sanidad, causas de las enfermedades,  muertos y enfermedades sociales (tuberculosis, el alcoholismo, la sífilis), la condición  nerviosa y mentale se encuentran incluidos
ANTECEDENTES PERSONALES: nuevas secciones detalladas:
0 a 7: El comportamiento de la familia, las condiciones sociales, pánico nocturno,
Lenguaje. Pubertad: escolaridad, comportamiento, humor, cambios, conflictos, medio ambiente, afectos sociales, sexualidad, sociabilidad.
La adolescencia y adultez: trabajo, comportamiento, humor, sociabilidad, conflictos, cambios, sexualidad
2. Admisión: "La primera semana de trabajo con el paciente en observación”: cómo se comporta, come, duerme, habla, insulta, llora, llora, ríe, el grado de agresividad, comportamiento higiénico, ataque. Si expresa ideas suicidas, si toma medicamentos, usa camisa de fuerza

CONSIDERACIONES

La observación fenomenológica del comportamiento personal del paciente es realizada por los enfermeros